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个案工作理论模式一ppt课件

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个案工作理论模式(一) 主讲人:孙晓楠 学号:2011335810116 11社会工作(1) 小节脉络 第一节、心理与社会治疗模式 ? 该理论提出、发展的背景,理论假设 ? 治疗方法和技巧、治疗过程 ? 贡献和局限 相关知识拓展 第一节、心理与社会治疗模式 心理与社会治疗模式—— 个案工作最基本的理论分析模式之一模式之一, 是个案工作者经常采用的一种传统的工作方法。 借助人在情景中把心理因素和社会因素结合起 来帮助求助者,重视求助者自身的潜能和价值,认为 个案的辅导目标就是要帮助求助者认识、开发自 己的潜能,使求助者能够按照自己的价值做出更为 合适的选择。认为人是由生理、心理和社会三方 面因素组成的,各方面的因素相互影响导致求者的 特定行为。对社会工作的实践及理论发展产生深 远影响。 一、理论背景 ? 1、提出——玛丽·杰雷特 1928年 提出心理与社会治疗模式 发现 里士满《社会诊断》一书中 所列举的至少50%以上的实例现 实精神症状方面的问题,以此玛 丽·杰雷特语言个案工作重点将转 移到心理方面 ? 2、夏健士 1930——最早使用“心理社会”这一名词 ? 3、1937 汉密尔顿 《个案工作的基本概念》 ? ——对心理与社会治疗的个案工作理论分析模式进行 了教系统的整理和阐述,但以精神分析为主。 ? 4、托尔 对汉密尔顿的分析模式进行修正,成为以心 理和社会治疗为主的个案工作理论分析模式。注重对 个人的理解必须从“人在情境中”着手,认为人的行 为是由内在的心理因素和外在环境因素相互作用导致 的。 ? 5、发扬光大——60年代 霍利斯 出版《个案工作—— 一种心理与社会治疗》一书。认为个人社会生活功能 的丧失或不良是由求助者内在和外在因素共同导致的。 ? 目前心理与社会治疗模式基本概念的主要来源。 (一)直接治疗技巧 支持 非反映性直接治疗 直接影响 探索—描述—宣泄 现实情况反映 反映性直接治疗 心理动力反映 人格发展反映 概念理解 ? 1、非反映性直接治疗 工作者直接向求助者提供各种帮助,而 求助者只处于服从者的地位,这样的治疗 称为非反映性直接治疗。 包括支持、直接影响、探索—描述—宣 泄 三种类型。 ? 1.1支持——通过工作者的了解、接纳、同感和信 任等削减求助者的焦虑和不安。主要涉及对求助 者的接纳、保证、向求助者提供实物帮助三方面。 ? 1.2直接影响——工作者通过直接表示自己的态度 和意见促进求助者不良行为的改变和心理困扰的 消除。采用该技巧是工作者需要注意了解求助者 实际情况,尊重求助者个人意愿和决定,对于依 赖性较强的求助者注意培养其独立性。 ? 1.3探索—描述—宣泄:指工作者通过求助者的描 述和解释探索求助者的问题,并为求助者的情感 宣泄提供机会,以便疏导求助者的情绪和冲突, 改变其不良行为。其中宣泄分为建设性宣泄和破 坏性宣泄两种。 ? 2、反映性直接治疗技巧 ——工作者通过各种技巧引导求助者对其 问题进行理解和分析。主要包括三种类型: 现实情况反映、心理动力反映、人格发展 反映。 ? 2.1现实情况反映 指工作者通过一些专门的治疗技巧协助求 助者对其目前所处的外部环境以及内心困扰 做出正确的理解和评价。 主要涉及六方面:外在反映 内外在反映 内在反映 对环境刺激的反应 自我评估 对工作者和治疗的反应 ? 2.2心理动力反映——工作者协助求助者认 识、理解自己的心理反应倾向,分析自己 内心的反应方式。 ? 2.3人格发展反映——指工作者帮助求助者 重新认识和评价自己的早年痛苦经历,调 整求助者的人格发展。其治疗包括宣泄、 分析、修正三个方面。 (二)间接治疗技巧 1、核心: 希望通过改善求助者的外部环境来促进 求助者不良行为的改变。 2、工作者需要注意的问题 ? 根据不同的情况采取不同的治疗技巧; ? 尊重求助者的自决权; ? 选择合适的角色; ? 注意保密等原则,避免对求助者产生不良 影响。 四、治疗过程 五、贡献和局限 心理与社会治疗模式的贡献 ? 全面探讨求助者的问题 ? 保持开放的态度 ? 强调采用多种治疗技巧帮助求助者 心理与社会治疗模式的局限 ? 分析的基础(对影响求助者的内部、外部因 素的看法) ? 分析的对象(将求助者外部和内部因素的相 互作用作为分析对象,忽略求助者本身) ? 分析的方法(价值判断具有工作者的主观性) ? 分析的重点(将各类因素类型化,忽略求助 者独特的精神发展逻辑,无法准则认识求助 者的问题) ? 将工作者与求助者的关系理解为治疗关系, 妨碍求助者心理困扰的消除。 PS:相关知识拓展 1、心理与社会治疗模式的理论来源 ? 精神分析理论 ? 社会学的角色理论 ? 人类学理论 ? 学*理论 ? 家庭理论 ? 系统理论 ? 危险理论 ? 沟通理论 ? 发展心理学 2、心理与社会治疗模式的原则 ? 个别化 ? 接纳 ? 当事人自决权 ? 不批判态度 ? 表里一致 ? 保密 ? 受控制的情绪反映 “人在情境中”的反思性理论 ? 定义: 帮助案主对特定情境进行反思,最终达到对自我 的认知与修正。具体发展过程贯穿案主从外到内、从 被动到主动的过程,分为六个阶段—— ? 外在反思:针对他人、健康、外在环境等因素; ? 向内在阶段转化:引导案主对特定行为决定、后果、 变通可能等进行反思; ? 反思案主对特定情境或环境的反应; ? 进一步内在自我反思,引导案主进行自我评估,纠正 错误自我形象,建立良好自我意向; ? 补充性反思,帮助案主对治*腥现头此迹嬲 接受、理解并运用到具体治疗活动中。 对于心理与社会治疗模式的学*感悟 ? 心理学与个案工作联系紧密; ? 个案工作者对案主的多方面影响和作用力 使得社会工作者的职责任重而道远; ? 社会环境与案主个人因素之间需要有良好 的结合和认知; ? 个案工作者与案主交流中,理性需要贯穿 全过程。 小节知识点回顾 第一节、心理与社会治疗



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